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肾内科学(中级)[代码:307]

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患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10/L,血小板72×10/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。

本例最可能的诊断是

  • A、类风湿关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、指关节炎
  • D、雷诺综合征
  • E、骨性关节炎
正确答案:B

为确诊首要的检查是

  • A、抗核抗体谱
  • B、C反应蛋白
  • C、HLA-B27
  • D、MIR
  • E、抗心磷脂抗体
正确答案:A

在未确诊时的治疗首选

  • A、肾上腺皮质激素
  • B、免疫抑制剂
  • C、血浆交换疗法
  • D、NSAID+抗疟药
  • E、氯喹
正确答案:D
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