患者男,62岁。既往有慢性乙型肝炎病史。发现肉眼血尿1个月,诊断右肾结核,右肾"肾自截",且发现周身水肿,尿蛋白(+++),诊断肾病综合征,查体:神清,血压160/90mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,周身水肿。实验室检查:尿常规发现RBC100个/HP,蛋白(+++),24小时尿蛋白定量7.23g/d,血白蛋白20g/L,肌酐76μmol/L。
该患者最适合的治疗是
- A、糖皮质激素+抗结核治疗+抗病毒治疗
- B、环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗
- C、环孢素联合+抗结核治疗+抗病毒治疗
- D、ACEI或ARB类药物+抗结核治疗+抗病毒治疗
- E、麦考酚吗乙酯+抗结核治疗+抗病毒治疗
- F、糖皮质激素联合环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗
正确答案:F
该患者下列哪项检查为禁忌
- A、IVP
- B、泌尿系增强CT
- C、肾脏彩超
- D、膀胱镜
- E、肾脏血管彩超
- F、肾活检
正确答案:F
经治疗7年后,患者于右侧上腹部可触及包块,行全腹增强CT示肝内占位,实验室检查尿蛋白(+++),尿蛋白定量16g/d,肌酐124mmol/L,血白蛋白17g/d,HBVDNA<1.0×10,下列哪项治疗适合患者
- A、肝切除术
- B、继续治疗应用免疫抑制剂治疗肾病综合征
- C、应用大剂量激素治疗
- D、继续抗病毒治疗
- E、继续抗结核治疗
- F、化疗
正确答案:D,E
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