试题预览
1、女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。
- 1.在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是
- A、头向后仰，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
- B、头向后伸，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
- C、头稍向右偏，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
- D、头向左偏，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
- E、头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
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- 2.该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大
- A、纵隔
- B、鼻咽部
- C、咽喉部、甲状腺
- D、气管、胸膜、肺
- E、食管、胃
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- 3.上述淋巴结称为Virchow淋巴结，它是
- A、甲状腺癌转移的标志
- B、鼻咽癌转移的标志
- C、肺癌转移的标志
- D、胃癌转移的标志
- E、纵隔肿瘤转移的标志
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2、男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肝硬化晚期
- B、上腔静脉阻塞综合征
- C、下腔静脉阻塞综合征
- D、右心衰竭
- E、缩窄性心包炎
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- 2.此病人腹水形成的原因不包括
- A、门脉压力增高
- B、低蛋白血症
- C、抗利尿激素分泌减少
- D、肝淋巴液生成过多
- E、继发性醛固酮增多
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- 3.下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义
- A、二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风样杂音
- B、颈静脉曲张
- C、肝肿大
- D、下肢水肿
- E、腹壁静脉曲张
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- 4.下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值
- A、肝功能检查
- B、下肢水肿
- C、腹壁静脉曲张
- D、腹壁静脉血流方向
- E、蜘蛛痣
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3、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛
- 1.最有可能的病因是
- A、慢性支气管炎并发肺气肿
- B、心绞痛
- C、心包积液
- D、胸膜炎
- E、肺结核
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- 2.此时患者呼吸困难的特点是
- A、吸气时肋间隙明显凹陷
- B、呼气延长
- C、呼吸频率改变
- D、伴喘鸣音的呼吸困难
- E、常取端坐呼吸体位
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- 3.此时最易出现异常的检查为
- A、心电图
- B、胸部超声
- C、胸片
- D、血清心肌酶
- E、血常规
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4、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常
- 1.其可能的病因为
- A、食管贲门黏膜撕裂综合征
- B、食管静脉曲张破裂
- C、食管癌
- D、急性胃黏膜损伤
- E、胃体溃疡
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- 2.治疗不正确的是
- A、卧床休息
- B、进食高蛋白、高热量食物
- C、禁酒
- D、利尿剂
- E、输新鲜血
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5、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、继发型结核
- B、风心病
- C、支气管哮喘
- D、支气管扩张
- E、肺间质纤维化
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- 2.该患者已行肺功能检查，其他对确诊有重要价值的检查是
- A、血气分析
- B、胸部高分辨率CT
- C、痰培养
- D、支气管激发试验
- E、纤维支气管镜
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