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神经内科学(中级)[代码:308]

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患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。

治疗的方法是

  • A、给予地西泮,使患者得到休息
  • B、给予吸入糖皮质激素和支气管舒。张剂,解痉平喘
  • C、给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸
  • D、1%肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解
  • E、吸入色甘酸钠气雾剂
正确答案:B

此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作气促明显,心悸加重,急诊就医。查体:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是

  • A、心源性哮喘
  • B、合并气胸
  • C、急性细支气管炎
  • D、支气管哮喘急性发作
  • E、喘息型支气管炎急性发作
正确答案:D

此患者因病情较重收入病房,经大剂量氧化可的松、氨茶碱等药物滴注,症状未能缓解,痰黏稠难以咳出,进食极少。查体:汗多,心率120次/分,呼吸音低,双肺哮鸣音明显减少,白细胞6.9×10/L;血细胞比容5%,血气分析PaCO45mmHg,PaO60mmHg,pH7.33,此时首选的治疗是

  • A、静脉推注毛花苷丙以减慢心率
  • B、增加激素的用量
  • C、进一步积极补充液体
  • D、应用广谱抗生素
  • E、气管插管,机械通气治疗
正确答案:C
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