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神经内科学(中级)[代码:308]

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男性患者,24岁,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体:体温:40℃,神清,语利,脑神经(-),四肢肌力、肌张力正常,双侧Babinski征及Chaddock征(-),颈项强直,Kernig征(+)、Brudzinski征(+)。颅脑CT:未见异常。

为明确诊断,尽快行哪项检查

  • A、颅脑MRI
  • B、腰穿
  • C、胸部CT
  • D、血培养
  • E、脑电图
正确答案:B

若腰穿检查:脑压310mmHO,脑脊液微混,糖1.8mmol/L、氯化物98mmol/L,蛋白3.2g/L,白细胞2700×10/L,中性粒细胞94%,单核细胞2%,淋巴细胞2%。则最可能诊断为

  • A、病毒性脑膜炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、隐球菌脑膜炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、单纯疱疹病毒性脑炎
正确答案:D

最应选择的治疗药物是

  • A、更昔洛韦
  • B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
  • C、甲泼尼龙
  • D、两性霉素B
  • E、头孢曲松钠
正确答案:E
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