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内分泌学(中级)[代码:309]

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男性,65岁,劳力性心绞痛多年,服用硝酸酯类药物,病情稳定。1个月来胸痛发作频繁,多在午睡或夜间入睡后发生,硝酸甘油效果不佳,起床站立后可缓解。既往有胆石症但无发作。

患者胸痛一般均在夜间睡眠时发作,心电图呈ST段抬高,硝酸甘油效果不佳,应诊断

  • A、卧位型心绞痛
  • B、恶化型劳累性心绞痛
  • C、变异型心绞痛
  • D、中间综合征
  • E、混合性心绞痛
正确答案:A

为了明确诊断排除该疾病,应进一步作下列哪项检查

  • A、口服胆囊造影
  • B、上消化道钡餐造影
  • C、心电图活动平板运动试验
  • D、核素心肌显象
  • E、冠状动脉造影
正确答案:B

患者近来的胸痛发作,除应考虑冠心病心绞痛外,重点应排除下列哪种疾患

  • A、胆心综合征
  • B、食管裂孔疝
  • C、慢性胰腺炎
  • D、消化性溃疡病
  • E、肺栓塞
正确答案:B
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