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血液病学(中级)[310]

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男性,22岁。高热伴牙龈肿痛2周,应用抗生素治疗无效。查体:胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.6×10/L,HGB56g/L,PLT18×10/L。肝功能:LHD2500IU/L。骨髓检查:原始细胞增多≥89%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。

本例的诊断是

  • A、急性淋巴细胞白血病
  • B、急性早幼粒细胞白血病
  • C、急性单核细胞白血病
  • D、急性粒细胞白血病
  • E、急性红白血病

应采取的化疗方案是

  • A、大剂量阿糖胞苷强化治疗
  • B、全反式维A酸
  • C、DA方案
  • D、VDLP方案
  • E、化疗+放疗

患者化疗中出现头昏、呼吸困难,查动脉血氧饱和度86%,血尿素10.0mol/L。要首先考虑的首要原因是

  • A、血小板减少
  • B、急性左心衰
  • C、肿瘤溶解综合征
  • D、DIC
  • E、中枢神经系统白血病

下列处置不当的是

  • A、大量补液、利尿
  • B、输新鲜血浆及血小板悬液
  • C、服用别嘌醇和碳酸氢钠片
  • D、注射粒细胞集落刺激因子
  • E、暂停化疗
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