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血液病学(中级)[代码:310]

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患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T 37.8℃,P102次/分,BP 92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。

根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是

  • A、风湿性心脏病
  • B、扩张性心肌病
  • C、心包积液
  • D、缩窄性心包炎
  • E、二尖瓣狭窄
正确答案:C

为进一步明确诊断,最简单有效的检查是

  • A、心电图
  • B、胸部CT
  • C、中心静脉压测定
  • D、血真菌培养
  • E、超声心动图
正确答案:E

最可能的病因是

  • A、真菌性
  • B、结核性
  • C、肿瘤性
  • D、先天性
  • E、病毒感染
正确答案:B
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