患者女，39岁，以"四肢麻木伴皮肤瘙痒3年"为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕，逐渐加重，时有多汗，四肢麻木伴皮肤瘙痒，偶有眼花，视物不清。查体：面色潮红，口唇干，色暗红，结膜略充血。辅助检查：肝胆脾彩超示肝实质回声增强，脾大。血常规：白细胞14.25×10
/L，血红蛋白198g/L，血小板448×10/L。骨髓象检查示"骨髓增生性疾病"。
/L，血红蛋白198g/L，血小板448×10/L。骨髓象检查示"骨髓增生性疾病"。下列属于骨髓增生性疾病的是
- A、骨髓增生异常综合征
- B、真性红细胞增多症
- C、慢性粒细胞白血病
- D、脾功能亢进
- E、多发性骨髓瘤
- F、慢性嗜酸性粒细胞白血病
- G、慢性粒-单核细胞性白血病
- H、原发性血小板增多症
- I、原发性骨髓纤维化症
- J、再生障碍性贫血
正确答案:B,C,F,H,I
结合该患者病史及各实验室检查，考虑：真性红细胞增多症。此病的主要诊断指标包括
- A、女性血红蛋白>165g/L
- B、白细胞大于12×10
/L - C、血小板大于400×10/L
- D、无继发性红细胞增多的原因存在，动脉血PO
>92% - E、脾大
- F、血清EPO偏低
正确答案:A,D,E
下列鉴别诊断属于继发性红细胞增多症的是
- A、高原居住
- B、脱水
- C、烧伤
- D、大量吸烟
- E、肾动脉狭窄
- F、慢性肾上腺皮质功能减退
正确答案:A,D,E
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