结核病学(中级)[代码:311]

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综合练习(A3/A4型题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2020年
  • 类型:章节练习
  • 总分:21.00分
  • 总题数:15题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
  • 1.该患者最可能的诊断是
  • A、急性心肌梗死
  • B、十二指肠溃疡并穿孔
  • C、胆囊炎急性发作
  • D、急性胆囊穿孔
  • E、急性胰腺炎
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  • 2.为明确诊断最需要做的检查是
  • A、ECG
  • B、血淀粉酶
  • C、腹部B超
  • D、X线腹平片
  • E、胃镜检查
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  • 3.目前应采取的治疗措施除外
  • A、禁食
  • B、监测生命体征
  • C、静脉使用抗生素
  • D、肌内注射吗啡止痛
  • E、胃肠减压
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2、患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心界扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
  • 1.本例患者最可能的诊断是
  • A、肺栓塞和急性肺源性心脏病
  • B、急性右心衰竭
  • C、肺癌转移及压迫大气道
  • D、窒息
  • E、急性心肌梗死
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  • 2.首选辅助诊断措施是
  • A、肺动脉造影
  • B、核素肺灌注和通气扫描
  • C、心电图、床旁胸部X线片
  • D、超声心动图
  • E、MRI
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  • 3.下列非创伤性检查最有诊断价值的是
  • A、心电图
  • B、超声心动图
  • C、心脏彩超
  • D、胸片
  • E、MRI
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3、患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
  • 1.患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大,质软,无压痛,下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是
  • A、B超示肝肿大,内有多个低回声团块影、脾大
  • B、门脉内径3.2cm
  • C、肝内胆管扩张
  • D、肝内静脉扩张
  • E、肝右叶增生
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  • 2.下列检查结果与肺源性心脏病不符的是
  • A、电轴右偏
  • B、ECG示胸前导联顺钟向转位
  • C、肢体导联低电压
  • D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖
  • E、UCG示三尖瓣明显反流
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  • 3.下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是
  • A、FVC占预计值50%
  • B、TLC占预计值60%
  • C、FEV占预计值60%
  • D、FEV/FVC<60%
  • E、V占预计值的70%
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4、男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。
  • 1.最可能的诊断为
  • A、急性肾小球肾炎
  • B、IgA肾病
  • C、急进性肾炎
  • D、肾病综合征
  • E、急性间质性肾炎
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  • 2.该病的主要诊断依据是
  • A、蛋白尿、血尿
  • B、尿蛋白定量大于6g/天
  • C、血浆白蛋白低于15g/L
  • D、血肌酐正常,血尿素氮增高
  • E、尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L
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5、患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×10/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。
  • 1.对诊断最有帮助的检查是
  • A、X线胸片
  • B、胸部CT
  • C、白细胞计数及分类
  • D、骨髓穿刺
  • E、骨髓活检
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  • 2.下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是
  • A、血白细胞增高,大于30×10/L
  • B、血涂片见原始粒细胞达7%
  • C、血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃
  • D、NAP呈阴性反应
  • E、骨髓中原始粒细胞达15%
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  • 3.该患者最可能出现的染色体异常是
  • A、t(9; 22)
  • B、t(9; 21)
  • C、t(15; 22)
  • D、t(14; 11)
  • E、t (4; 11)
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