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结核病学(中级)[代码:311]

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男,61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院,应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。

患者心律失常发生原因应首先考虑是由于

  • A、心肌缺血
  • B、心力衰竭
  • C、并发急性心肌梗死
  • D、洋地黄过量或中毒
  • E、电解质紊乱
正确答案:D

根据病情应选用下列哪种药为妥

  • A、普鲁卡因胺
  • B、普罗帕酮
  • C、丙吡胺
  • D、苯妥英钠
  • E、美多心胺
正确答案:D

停用洋地黄2周后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选

  • A、静注西地兰
  • B、静注胺碘酮
  • C、静注普罗帕酮
  • D、静注普鲁卡因胺
  • E、静注利多卡因
正确答案:A

患者在应用上述药物的基础上,仍有呼吸困难,故加用速尿治疗2周,呼吸困难好转,但病人无力,心电图短阵室速,首先考虑

  • A、低钾血症
  • B、低蛋白血症
  • C、低钠血症
  • D、低氯血症
  • E、低钙血症
正确答案:A

根据上述病情最重要的检查应选择

  • A、查血清钾浓度
  • B、作全导心电图
  • C、作超声心动图
  • D、查血糖及尿酮体
  • E、查心肌酶谱
正确答案:A

急性心梗患者心功能正常但反复晕厥,晕厥最可能的原因是

  • A、心房颤动
  • B、心房扑动
  • C、阵发性室上性心动过速
  • D、阵发性室性心动过速
  • E、二度Ⅰ型房室传导阻滞
正确答案:D

为明确诊断,最有价值的检查手段是

  • A、超声心动图
  • B、心电图
  • C、动态心电图
  • D、心肌核素显像
  • E、冠状动脉造影
正确答案:C

该患者出现上述心律失常的主要病因可能是

  • A、心肌缺血
  • B、电解质紊乱
  • C、阿替洛尔过量
  • D、心功能不全
  • E、高血压脑病
正确答案:A

患者治疗药物应首选

  • A、利多卡因
  • B、异搏定
  • C、普罗帕酮
  • D、普鲁卡因酰胺
  • E、奎尼丁
正确答案:A
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