试题预览
1、患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
- 1.该患者最重要的病理改变应为
- A、支气管黏膜增厚
- B、支气管壁水肿充血
- C、支气管黏膜慢性炎症
- D、支气管杯状细胞增生
- E、支气管分泌物增加
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- 2.以下病史和该患者哮喘发病关系不大的是
- A、患者长期居住湿度过高地区
- B、其祖母有过敏性鼻炎病史
- C、患者曾多次与过敏性花粉接触
- D、患者儿时曾患麻疹肺炎
- E、患者长期做化工业工作
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- 3.有关该患者疾病特征最重要的是
- A、不完全可逆的气流阻塞
- B、气道高反应性
- C、迟发型变态反应
- D、速发型变态反应
- E、阻塞性通气功能障碍
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2、患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP 170/90mmHg，R 28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。
- 1.患者神志障碍最可能的原因是
- A、感染中毒性脑病
- B、肺性脑病
- C、肝性脑病
- D、脑卒中
- E、脑血管意外
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- 2.为明确诊断应做的首要检查是
- A、头颅CT
- B、脑电图
- C、动脉血氨
- D、腰穿
- E、血气分析
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- 3.下列中最有可能出现的情况是
- A、右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强
- B、左室扩大，节段性运动不良
- C、胸骨左下缘有抬举性搏动
- D、右室、右房扩大
- E、右室正常，肺动脉主干扩张
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3、患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。
- 1.该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是
- A、Ⅱ型呼吸衰竭
- B、肺部重度感染
- C、肺动脉高压
- D、重度通气功能障碍
- E、双下肢重度水肿
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- 2.引起患者意识障碍最可能的原因是
- A、动脉血PaCO
升高 - B、动脉血PaO下降
- C、败血症
- D、心输出量下降
- E、合并脑肿瘤
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- 3.治疗意识障碍最主要的措施是
- A、呋塞米利尿
- B、肌内注射纳洛酮
- C、高压氧
- D、使用呼吸兴奋药
- E、机械通气
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4、患者男性，58岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。
- 1.诊断最可能是
- A、克罗恩病
- B、肠结核
- C、急性细菌性痢疾
- D、阿米巴痢疾
- E、肠易激综合征
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- 2.应进行的最恰当检查为
- A、腹部透视
- B、腹部B超
- C、血培养
- D、大便培养
- E、纤维结肠镜
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5、患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。
- 1.患者最可能的诊断是
- A、白塞病
- B、硬皮病
- C、皮肌炎
- D、系统性红斑狼疮
- E、多发性肌炎
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- 2.为明确诊断最好辅助检查是
- A、血沉
- B、皮肤狼疮带试验
- C、肌酸激酶
- D、免疫球蛋白
- E、胃镜检查
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