风湿与临床免疫学(中级)[代码:313]

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历年真题精选(A3/A4型题2)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:18.50分
  • 总题数:12题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
  • 1.病变可能定位于
  • A、右侧基底节区
  • B、左侧基底节区
  • C、桥脑
  • D、延脑
  • E、小脑
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  • 2.若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是
  • A、右侧瞳孔先散大再缩小
  • B、右侧瞳孔先缩小再散大
  • C、左侧瞳孔先散大再缩小
  • D、左侧瞳孔先缩小再散大
  • E、双侧瞳孔散大
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  • 3.关于上述病例,目前下列哪项处理不妥当
  • A、头颅CT检查
  • B、密切观察必要时紧急手术
  • C、脑血管造影检查(DSA)
  • D、加强脱水、止血、抗炎治疗
  • E、防止并发症
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  • 4.不久患者先一侧瞳孔扩大固定,而后死亡。根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了
  • A、心肌梗死
  • B、枕骨大孔疝
  • C、海马钩回疝
  • D、小脑幕裂孔上疝
  • E、肺栓塞
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2、 15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。
  • 1.此时最合适的处理是
  • A、复查脑电图
  • B、头颅CT检查
  • C、脑脊液检查
  • D、给予抗癫痫药物
  • E、暂不给抗癫痫药,继续观察
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  • 2.1周后又来复诊,述昨日下午及今晨又发作一次,发作情况同前。治疗药物首选为
  • A、安定
  • B、丙戊酸钠
  • C、乙琥胺
  • D、卡马西平
  • E、西比灵
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  • 3.经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后。今晨开始频繁发作,因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选
  • A、苯妥英钠缓慢静脉注射
  • B、硫喷妥钠缓慢静脉注射
  • C、安定缓慢静脉注射
  • D、10%水合氯醛保留灌肠
  • E、副醛保留灌肠
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  • 4.发作未能控制的可能原因包括下列几项,但除外
  • A、发作类型判断错误,导致用药不当
  • B、药量不够
  • C、不正规用药
  • D、难治性癫痫
  • E、一开始没有联合用药物
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3、 10岁女孩,因半年来有时突然终止其正在进行的动作,呼之不应,双眼凝视,有时伴手中持物坠落,约持续数秒钟后立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次。诊断为癫痫
  • 1.患者的癫痫发作属于哪种类型
  • A、复杂部分性发作
  • B、局限性运动性发作
  • C、失神发作
  • D、肌阵挛发作
  • E、失张力性发作
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  • 2.该类型癫痫的典型脑电图(EEG)表现为
  • A、呈不规则的棘--慢波
  • B、呈规律和对称的3周/秒棘慢综合波
  • C、呈规律和对称的2.5周/秒棘慢波
  • D、呈不规律的尖--慢波
  • E、呈高波幅紊乱节律
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  • 3.应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗
  • A、丙戊酸钠
  • B、乙琥胺
  • C、苯巴比妥
  • D、硝基安定
  • E、苯妥英钠
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4、女性患者,20岁。因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次:持续约2分钟。近4月来多次发作,均在半小时内自行缓解
  • 1.该患者诊断最应考虑
  • A、癔病性抽搐
  • B、复杂部分性发作
  • C、癫痫强直阵挛发作
  • D、癫痫频繁发作
  • E、癫痫持续状态
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  • 2.为控制患者发作,应首先采用什么治疗措施
  • A、静脉注射葡萄糖酸钙
  • B、冬眠灵镇静
  • C、安定静脉注射
  • D、安定肌内注射
  • E、给氧
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5、男性,70岁。帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。
  • 1.治疗效果不好的原因其可能性最大的是
  • A、药物选择不合理
  • B、药量不足
  • C、药物毒副作用
  • D、出现并发症
  • E、吸烟与嗜酒
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  • 2.治疗药物应首选
  • A、美多巴
  • B、安坦
  • C、金刚烷胺
  • D、丙炔苯丙胺
  • E、溴隐亭
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  • 3.当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时,应先采取哪种治疗方法
  • A、停用该药
  • B、增加剂量
  • C、立体定向手术治疗
  • D、伽玛刀治疗
  • E、加用多巴胺受体激动剂
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