患者，男性，44岁。平素体健，近半年来不明原因出现发热，体温39℃，无寒战，伴间断喘憋发作。血常规：Hb60g/L，WBC5.7×10
/L，嗜酸性粒细胞17%。给予泼尼松50mg/d治疗，体温下降，喘憋好转。激素服用3个月后减量至30mg/d，出现咖啡色大便2次，肠镜检查见结肠上有多个溃疡，病理结果提示肉芽肿病变，有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。
/L，嗜酸性粒细胞17%。给予泼尼松50mg/d治疗，体温下降，喘憋好转。激素服用3个月后减量至30mg/d，出现咖啡色大便2次，肠镜检查见结肠上有多个溃疡，病理结果提示肉芽肿病变，有嗜酸性粒细胞浸润。胸片正常。该患者最可能诊断是
- A、溃疡性结肠炎
- B、嗜酸性粒细胞白血病
- C、肠结核
- D、过敏性紫癜
- E、Churg-Strauss综合征
正确答案:E
该患者血清学检查最常出现的自身抗体为
- A、P-ANCA
- B、C-ANCA
- C、抗基底膜抗体
- D、ACL
- E、AFA
正确答案:A
该患者消化道出血不止，进一步出现心功能衰竭，目前需采取的治疗措施是
- A、小剂量甲基泼尼松龙
- B、抗生素
- C、甲基泼尼松龙+环磷酰胺冲击疗法
- D、手术切除病变肠道
- E、非甾体抗炎药
正确答案:C
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