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风湿与临床免疫学(中级)[代码:313]

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女性,42岁,1个月来上楼气短,1周来夜间不能平卧,双手皮肤厚。血压148/92mmHg,尿蛋白(+)(2g/d),尿沉渣:RBC10~15个/HP。心包积液,ANA阳性,抗Scl-70弱阳性,抗SSA阳性。

临床诊断是

  • A、狼疮性肾炎
  • B、干燥综合征
  • C、慢性肾炎
  • D、系统性硬化病
  • E、心包炎
正确答案:D

系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发症状为

  • A、面具脸
  • B、心包积液
  • C、肾功能不全
  • D、雷诺现象
  • E、肺间质纤维化
正确答案:D

经治疗后出现恶心呕吐,尿蛋白(+++)(3g/d),Scr600μmol/L。双肾大,临床诊断是

  • A、急性肾小管坏死
  • B、骨髓瘤肾病
  • C、急性肾炎
  • D、肾淀粉样变性病
  • E、硬皮病肾危象
正确答案:E
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