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风湿与临床免疫学(中级)[代码:313]

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女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身浮肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,网织红细胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗dsDNA抗体(+),血沉110mm/1h。

此患者首选治疗

  • A、大量利尿剂
  • B、氯喹每日500mg,口服
  • C、泼尼松每日60mg,口服
  • D、CTX200mg隔日静脉注射
  • E、吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服
正确答案:C

1周后病人出现黑便,隐血(++++),治疗首选是

  • A、继续上述治疗加止血药物
  • B、停原来用药,给予环磷酰胺加止血药物
  • C、停原来用药,给予环孢菌素加止血剂
  • D、停止原来用药,只给止血剂
  • E、中草药加止血剂
正确答案:B

2个月后尿蛋白阴转,出现发热、咳嗽,咳白黏液,口腔内有白色伪膜,涂片找到白色念珠菌,选用哪种药物最适合

  • A、酮康唑
  • B、环丙沙星
  • C、克霉唑
  • D、制霉菌素
  • E、氟康唑(大扶康)
正确答案:E
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