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风湿与临床免疫学(中级)[代码:313]

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患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。

该患者利尿时宜首选

  • A、氢氯噻嗪
  • B、甘露醇
  • C、呋塞米
  • D、螺内酯
  • E、氨苯蝶啶
正确答案:A

此患者应慎用

  • A、洋地黄
  • B、吗啡
  • C、硝酸甘油
  • D、心痛定
  • E、硝苯地平
正确答案:A

该患者治疗心房颤动时的原则是

  • A、无需处理,维持原状
  • B、控制心室率
  • C、电复律
  • D、心脏起搏器置入
  • E、首先改善肾功能,后装起搏器
正确答案:B
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