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职业病学(中级)[代码:314]

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患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。

本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起

  • A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
  • B、产酶金黄色葡萄球菌
  • C、凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
  • D、凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
  • E、表皮葡萄球菌
正确答案:A

为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括的是

  • A、阿米卡星
  • B、青霉素
  • C、头孢呋辛
  • D、妥布霉素
  • E、苯唑西林
正确答案:E

本例抗菌治疗调整最适当的是

  • A、红霉素联合妥布霉素
  • B、万古霉素联合环丙沙星
  • C、头孢哌酮联合氯霉素
  • D、氯唑西林联合阿米卡星
  • E、氨曲南联合甲硝唑
正确答案:B
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