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中医内科学(中级)[代码:315]

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某男,54岁,2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒。诊见,时时叹息,苔薄白,脉细弦。

辨证为

  • A、心血瘀阻
  • B、气滞心胸
  • C、痰浊闭阻
  • D、寒凝心脉
  • E、心肾阳虚
正确答案:B

治法为

  • A、豁痰化瘀,调畅气血
  • B、活血化瘀,熄风通络
  • C、疏肝理气,活血通络
  • D、活血化瘀,通脉止痛
  • E、通阳泄浊,豁痰宣痹
正确答案:C

宜用方剂

  • A、血府逐瘀汤加减
  • B、柴胡疏肝散加减
  • C、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减
  • D、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
  • E、生脉散合人参养荣汤加减
正确答案:B

若病人心烦易怒,口干便秘,舌红苔黄,脉弦数,则应

  • A、加龙胆草、栀子等
  • B、加黄连、黄芩等
  • C、加酸枣仁、柏子仁等
  • D、改用丹栀逍遥散
  • E、改用龙胆泻肝汤
正确答案:D

若病人同时大便秘结严重,宜

  • A、加大黄、芒硝等
  • B、加火麻仁、郁李仁等
  • C、加麻子仁丸
  • D、加润肠丸
  • E、加当归龙荟丸
正确答案:E

若疾病进一步发展,出现剧烈持久的心前区疼痛,休息服药均不能缓解,伴心悸,大汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,脉疾无力,则辨病辨证为

  • A、寒凝心脉胸痹
  • B、心肾阳虚胸痹
  • C、气虚血瘀真心痛
  • D、寒凝心脉真心痛
  • E、正虚阳脱真心痛
正确答案:E

宜用何方治疗

  • A、四逆汤
  • B、四逆加人参汤
  • C、当归四逆汤
  • D、参附汤合右归饮
  • E、保元汤合血府逐瘀汤
正确答案:B
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