试题预览
1、患者，女性，62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.4℃，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。
- 1.其术后并发症最可能出现的是
- A、急性胃肠炎
- B、吻合口瘘
- C、微生物生态失衡
- D、水电解质代谢紊乱和酸中毒
- E、盆腔脓肿
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.治疗应采用的是
- A、马上停用广谱抗生素
- B、口服诺氟沙星（氟哌酸）胶囊
- C、行剖腹探查手术
- D、密切观察病情、暂不处理
- E、经后穹窿穿刺引流
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、患者，男性，45岁。因脾破裂急诊行脾切除术，术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg，呕吐物和粪便隐血均为阳性。
- 1.最可能的诊断是
- A、溶血反应
- B、过敏反应
- C、非溶血性发热反应
- D、,细菌污染血液
- E、心力衰竭
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.确诊的首选检查是
- A、骨髓穿刺细胞学检查
- B、血培养
- C、外周血涂片检查
- D、直接抗球蛋白试验
- E、心脏彩超
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该病人如果必须继续输血，应选用
- A、新鲜血浆
- B、红细胞悬液
- C、血浆
- D、新鲜全血
- E、血小板
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患者，男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，胃癌术后痰多而稀，但无力咳出。术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉搏每分钟95次，呼吸每分钟31次，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞11×10
／L，中性粒细胞0.78。
／L，中性粒细胞0.78。- 1.应首先考虑的诊断是
- A、切口感染
- B、肺不张（早期）
- C、切口裂开
- D、胸腔积液
- E、肺不张（晚期）
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.即时重要的治疗措施是
- A、抗感染治疗
- B、雾化吸入
- C、胸腔穿刺放液
- D、缝合裂开的切口
- E、橡皮导管吸痰
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患者女性，18岁，晨起时觉腹部隐痛不适，8小时候渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8℃；脉搏每分钟80次；白细胞10×10
／L。
／L。- 1.目前患者最可能的诊断是
- A、小肠憩室炎
- B、肾结石
- C、阑尾炎
- D、盆腔炎
- E、肠系膜淋巴结炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.如患者未行抗感染治疗，病情超过3天，体温升高至38.5℃以上。查体：右下腹可及一5cm×6cm包块，明显压痛。以下不适当的治疗措施是
- A、抗生素治疗
- B、手术治疗
- C、右下腹超声检查
- D、复查血常规
- E、适当休息
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、患者，男性，18岁。因"急性阑尾炎"行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，尿少。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟110次，脉搏较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。
- 1.该患者应考虑为
- A、术后肺不张
- B、术后麻醉反应
- C、术后切口裂开
- D、术后腹腔内出血
- E、机械性肠梗阻
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最好采取的诊断措施是
- A、密切观察其发展
- B、腹部平片
- C、腹部B超
- D、诊断性腹腔穿刺
- E、无菌条件下导尿
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如诊断已明确，应采取的治疗方法是
- A、使用升压药
- B、抗感染治疗
- C、输液输血治疗
- D、持续胃肠减压
- E、腹部探查术
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
