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普通外科(中级)[代码:317]

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患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。

该患者所患疾病可能为

  • A、胃癌
  • B、幽门梗阻
  • C、溃疡性穿孔
  • D、溃疡性出血
  • E、慢性胃炎
  • F、肝炎
  • G、直肠癌
正确答案:A,B,C,D,E

该患者应诊断为

  • A、胃癌
  • B、幽门梗阻
  • C、溃疡性穿孔
  • D、溃疡性出血
  • E、慢性胃炎
  • F、肠梗阻
  • G、肝炎
正确答案:A,B

诊断依据为

  • A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留
  • B、胃镜幽门口狭窄
  • C、肿瘤标志物(-)
  • D、查体
  • E、临床症状
  • F、以上都不是
正确答案:A,B,D,E

关于幽门梗阻的患者,应采取的手术方式是

  • A、毕Ⅰ式胃切除术
  • B、毕Ⅱ式胃切除术
  • C、胃全切除术
  • D、胃大部切除术
  • E、胃全切除术、淋巴结清扫
  • F、选择性迷走神经离断术
正确答案:A,B,D
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