女性，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10
/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。
/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。此病人最可能的诊断( )
- A、急性阑尾炎
- B、急性胰腺炎
- C、急性胆囊炎
- D、急性肠梗阻
- E、重症胆管炎
此病人此时应选以下哪种检查( )
- A、血细菌学培养
- B、尿硝酸盐测定
- C、大便真菌检查
- D、呕吐物潜血试验
- E、腹腔液淀粉酶检查
如果出现下列哪项化验结果提示病变严重( )
- A、血淀粉酶1256温氏单位
- B、尿淀粉酶大于1024温氏单位
- C、血WBC12×10
/L - D、血清脂肪酶1.5康氏单位
- E、血钙0.8mmol/L
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