男性，60岁。半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml。过去无类似发作史。查体腹胀BP18/13kPa，体温37.5℃，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×10/L，其可能为

• A、急性胃炎
• B、急性胆囊炎
• C、急性胰腺炎
• D、肠梗阻
• E、急性阑尾炎