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普通外科(中级)[代码:317]

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患者男,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月,偶有血凝块,无尿频、尿急、尿痛症状。查体:无阳性体征发现。B超检查:双肾及输尿管正常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。考虑膀胱肿瘤。

目前,首先要做的检查是

  • A、静脉肾盂造影
  • B、盆腔CT
  • C、MRI
  • D、膀胱镜检+活检
  • E、膀胱造影
  • F、PET(正电子发射断层扫描)
正确答案:D

提示:检查发现肿瘤位于膀胱三角区,活检病理报告为膀胱尿道上皮癌Ⅰ级,肿瘤未侵犯到膀胱肌层。肿瘤的分期属于

  • A、Tis期
  • B、TA或T1
  • C、T3
  • D、T2或T3a
  • E、T3b
  • F、T4
正确答案:B

根据患者情况,治疗方案宜采取

  • A、膀胱部分切除术
  • B、放疗或化疗
  • C、经尿道膀胱肿瘤电切术
  • D、经尿道冷冻切除术
  • E、膀胱癌根治术
  • F、术后膀胱灌注BCG
正确答案:C,F

术后预防复发的措施是

  • A、对密切接触致癌物质人员加强劳动保护
  • B、戒烟
  • C、定期复查膀胱镜
  • D、膀胱灌注化疗药物或BCG
  • E、应用免疫调节剂
  • F、低脂饮食
正确答案:A,B,D,E
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