患者女，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动障碍1周住院。既往无高血压病史。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到当地医院，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急诊头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查抽出血性脑脊液。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动障碍。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征(+)。提示：头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血。
可能的病因是
- A、高血压脑出血
- B、自发性蛛网膜下腔出血
- C、垂体瘤卒中
- D、颅内动脉瘤
- E、海绵状血管瘤
- F、脑动静脉畸形
正确答案:A,B,D,F
有助于确诊的检查是
- A、CT
- B、MRI
- C、DSA
- D、TCD
- E、MRA
- F、CTA
正确答案:C,E,F
提示：检查结果提示为前交通动脉瘤。按Hunt-Hess分级属于
- A、Ⅰ级
- B、Ⅱ级
- C、Ⅲ级
- D、Ⅳ级
- E、Ⅴ级
- F、0级
正确答案:C
根据患者情况，治疗最好采取
- A、3H治疗
- B、显微手术动脉瘤夹闭术
- C、显微手术动脉瘤孤立术
- D、开颅探查
- E、球囊栓塞术
- F、微弹簧圈栓塞术
正确答案:B,F
前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切
- A、眶额动脉
- B、Heubner回返动脉
- C、额极动脉
- D、大脑前动脉A1段、A2段
- E、眼动脉
- F、前交通动脉
正确答案:A,B,C,D,F
提示：经充分术前准备，成功为患者施行了显微手术。术后应采取的治疗措施是
- A、维持血压
- B、扩容治疗
- C、扩血管治疗
- D、抗凝治疗
- E、血液稀释治疗
- F、脑脊液置换治疗
正确答案:A,B,C,E,F
脑Willis环包括下列动脉中的
- A、大脑后动脉及基底动脉
- B、大脑中动脉
- C、颈内动脉
- D、后交通动脉
- E、大脑前动脉
- F、前交通动脉
正确答案:A,C,D,E,F
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