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普通外科(中级)[代码:317]

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男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。

该病人首诊时哪一项检查不是必要的

  • A、膀胱镜检查了解前列腺大小
  • B、直肠指诊
  • C、血清PSA
  • D、尿流率
  • E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
正确答案:A

该病人尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的

  • A、再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
  • B、以现有尿量的尿流率作参考
  • C、留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查
  • D、夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
  • E、经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查
正确答案:A

如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查

  • A、前列腺CT检查
  • B、膀胱尿道造影
  • C、肾图或肾动态扫描
  • D、尿动力学检查
  • E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
正确答案:D

如果排除病人前更腺癌,最准确的检查方法为

  • A、前列腺穿刺活检
  • B、前列腺MRI
  • C、骨扫描
  • D、泌尿系彩超
  • E、前列腺指诊
正确答案:A

病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位,下列哪项进一步检查没有必要

  • A、PSA
  • B、骨扫描
  • C、前列腺穿刺活检
  • D、前列腺指诊
  • E、泌尿系彩超
正确答案:E
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