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普通外科(中级)[代码:317]

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患者,男性,65岁,进行性排尿不畅3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA为17%,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大,左侧叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛

该患者诊断首先考虑

  • A、前列腺增生
  • B、前列腺癌
  • C、前列腺炎
  • D、膀胱癌
  • E、前列腺肉瘤
正确答案:B

该患者下一步最重要的检查是

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、前列腺穿刺活检
  • D、经直肠B超
  • E、全身骨扫描
正确答案:C

前列腺穿刺活检结果:左侧叶前列腺腺癌,Gleason评分3+3=6,右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选

  • A、内分泌治疗
  • B、内放疗
  • C、外放疗
  • D、前列腺癌根治术
  • E、等待观察
正确答案:D

前列腺癌根治术应切除的范围包括

  • A、膀胱颈、前列腺
  • B、膀胱、前列腺、精囊
  • C、前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈
  • D、膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部
  • E、前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道
正确答案:C
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