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普通外科(中级)[代码:317]

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患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。

为了解黄疸性质,先做有意义的一项检查是

  • A、肝炎病毒免疫
  • B、肝功能测定
  • C、腹部B超
  • D、胃镜
  • E、血清淀粉酶
正确答案:B

明确梗阻部位首选

  • A、DSA
  • B、MRCP
  • C、PTC
  • D、ERCP
  • E、B超
正确答案:E

如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择

  • A、ERCP
  • B、胃镜
  • C、PCT
  • D、DSA
  • E、MRI
正确答案:A

ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为

  • A、体外碎石
  • B、剖腹探查
  • C、中医中药
  • D、胆总管切开取石、T形管引流术
  • E、胆肠吻合术
正确答案:D

术后4天,患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便,考虑为

  • A、胆道感染
  • B、粘连性肠梗阻
  • C、胆道出血
  • D、结石未取净
  • E、腹膜炎
正确答案:B
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