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普通外科(中级)[代码:317]

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患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmHg,脉搏每分钟100次。

目前应考虑的诊断是

  • A、胆总管损伤
  • B、肝破裂
  • C、肝血管瘤破裂
  • D、门静脉出血
  • E、肝包膜下破裂
正确答案:B

出现腹膜刺激症状的原因考虑为

  • A、出血
  • B、胆管破裂
  • C、十二指肠破裂
  • D、腹腔脓肿形成
  • E、肝包膜的损伤
正确答案:B

下一步应进行的简单和实用的检查是

  • A、胃镜检查
  • B、腹部CT
  • C、腹部细针穿刺
  • D、腹部超声
  • E、肝动脉造影
正确答案:C
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