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普通外科(中级)[317]

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患者,女性,40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体:巩膜黄染,剑突下偏右部位压痛、反跳痛,轻度肌紧张,化验血白细胞18×10/L。

临床上应首先考虑诊断为

  • A、胰腺炎
  • B、急性病毒性肝炎
  • C、无菌性胆囊炎
  • D、肝内胆管结石
  • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

目前普遍认为,胆道内压力超过何种水平时就将有发生胆血反流的可能

  • A、5cmHO
  • B、8cmHO
  • C、12cmHO
  • D、20cmHO
  • E、30cmHO

进一步的最佳治疗方法是

  • A、胰十二指肠切除术
  • B、胆囊切除、胆总管探查、T形管引流
  • C、胆总管空肠吻合术
  • D、胆囊空肠Roux-Y吻合术
  • E、胆囊造口术
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