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普通外科(中级)[代码:317]

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患者,女性,45岁。10小时前突发上腹部不适,随后出现右下腹疼痛,伴恶心、呕吐,体温升高至38.6℃;2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体:全腹压痛,右侧腹部明显反跳痛和肌紧张,血白细胞15.4×10/L。

目前首先考虑的初步诊断是

  • A、十二指肠穿孔
  • B、急性阑尾炎穿孔
  • C、肾盂肾炎
  • D、急性胆囊炎穿孔
  • E、急性胰腺炎
正确答案:B

患者接受非手术治疗后第2天,出现寒战高热,皮肤、巩膜轻度黄染。查体:剑突下压痛,肝脏肋下2cm。此时最可能的诊断是

  • A、化脓性胆管炎
  • B、门静脉炎
  • C、急性黄疸型肝炎
  • D、腹腔脓肿
  • E、胆囊炎
正确答案:B
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