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普通外科(中级)[代码:317]

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患者,男性,60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时,恶心、呕吐,吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38.2℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。血白细胞14×10/L,尿胆红素(-)。

此病人最可能的诊断

  • A、胆道出血
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、胆石性肠梗阻
  • E、急性梗阻化脓性胆管炎
正确答案:B

首先应行的检查是

  • A、肝功能检测
  • B、尿淀粉酶测定
  • C、大便隐血检查
  • D、呕吐物隐血试验
  • E、腹腔液淀粉酶检查
正确答案:E

化验结果提示病变严重的一项是

  • A、血淀粉酶1256温氏单位
  • B、尿淀粉酶大于1024温氏单位
  • C、血RBC3×10/L
  • D、血清脂肪酶2康氏单位
  • E、血钙1.1mmol/L
正确答案:E
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