胸心外科学(中级)[代码:319]

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男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO:16kPa(120mmHg),PaCO:2.8kPa(21mmHg),HCO24mmol/L,Hb8.9g/dl。

该病人不太可能出现下列哪种情况

  • A、眩晕,口周肢端麻木及针刺感
  • B、手足抽搐,肌肉震颤
  • C、Trousseau征(+)
  • D、心电图示T波高尖,P-R间期延长
  • E、心率快,血清钙水平降低
正确答案:D
答案解析:

出现上述血气结果的最可能原因是

  • A、伤肢疼痛
  • B、急性肺水肿
  • C、合并中枢神经损伤
  • D、大量失血
  • E、急性肾功能衰竭
正确答案:A
答案解析:

为纠正上述酸碱平衡紊乱,正确而简单的步骤是

  • A、静脉给予碳酸氢钠
  • B、静脉给予盐酸精氨酸
  • C、肌内注射吗啡止痛
  • D、快速输血扩容
  • E、气管插管机械通气
正确答案:C
答案解析:

该病人存在有

  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、混合性酸中毒
正确答案:D
答案解析:
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