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神经外科学(中级)[代码:320]

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男性,64岁。头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视盘水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:右颞顶-形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。

根据上述临床资料,病人的诊断应首先考虑为

  • A、脑转移瘤
  • B、低级别胶质瘤
  • C、高级别胶质瘤
  • D、脑脓肿
  • E、颅内原发性淋巴瘤
正确答案:C

下述哪项影像学表现对定性诊断关系不大

  • A、肿瘤中有坏死与囊变
  • B、边界不规则但强化明显
  • C、病灶整体强化不均匀
  • D、病灶位于皮层下
  • E、肿瘤周围水肿明显
正确答案:D

患者病程中在癫痫发作后,出现肢体偏瘫,这一现象称为

  • A、Jackson发作
  • B、Todd麻痹
  • C、Gerstmann综合征
  • D、Bruns征
  • E、精神运动性发作
正确答案:B

如果治疗方案中拟行右颞顶病灶切除、术后辅以放疗及化疗,则可达到的目的中不包括

  • A、明确病理诊断
  • B、减少肿瘤体积
  • C、改善症状,缓解颅内压
  • D、延长生命
  • E、终身治愈
正确答案:E
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