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神经外科学(中级)[代码:320]

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男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。

最可能的诊断是

  • A、伸直型肱骨髁上骨折
  • B、屈曲型肱骨髁上骨折
  • C、肘关节脱位
  • D、桡骨小头半脱位
  • E、尺骨鹰嘴骨折
正确答案:A

能够简单、准确了解病情的检查方法是

  • A、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片
  • B、肱骨全长的X线正侧位
  • C、肱骨下1/3为中心MRI检查
  • D、肱骨下1/3部位CT检查
  • E、肱骨下1/3斜位X线检查
正确答案:A

根据检查结果,治疗适宜采取

  • A、单纯石膏固定
  • B、手法复位石膏固定
  • C、切开复位内固定
  • D、骨牵引治疗
  • E、弹性绷带"8"字固定
正确答案:B

该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是

  • A、肘关节后脱位
  • B、尺神经损伤
  • C、肘内翻畸形
  • D、肘关节前脱位
  • E、前臂缺血性肌挛缩
正确答案:C

经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是

  • A、立即切开筋膜减压
  • B、尺骨鹰嘴牵引
  • C、再次手法复位,石膏托固定
  • D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定
  • E、立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定
正确答案:E
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