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神经外科学(中级)[代码:320]

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男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。

根据患者情况,首先要考虑的是

  • A、脊柱损伤合并骨盆骨折
  • B、脊柱损伤合并脊髓损伤
  • C、脊柱损伤合并双下肢骨折
  • D、胸部损伤合并骨盆骨折
  • E、胸部损伤合并双下肢骨折
正确答案:B

首先应进行的检查是

  • A、B超检查
  • B、MRI检查
  • C、X线检查
  • D、脑脊液穿刺检查
  • E、CT检查
正确答案:C

检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取

  • A、手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
  • B、两点法过伸复位,石膏背心固定
  • C、行椎板切除、椎管减压术
  • D、激素、脱水药物治疗
  • E、先保守治疗,根据情况再确定治疗方式
正确答案:A

术后第5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是

  • A、肺炎、肺不张
  • B、下肢静脉血栓形成
  • C、褥疮
  • D、尿潴留
  • E、伤口感染
正确答案:C

术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取

  • A、继续卧床制动
  • B、防治并发症
  • C、电针、理疗及功能锻炼治疗
  • D、延长脱水药物及激素使用时间
  • E、对症治疗
正确答案:C
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