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泌尿外科学(中级)[代码:321]

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男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。

下列最可能的诊断是

  • A、急性心肌梗死
  • B、急性胰腺炎水肿型
  • C、急性胰腺炎出血坏死型
  • D、急性肠梗阻
  • E、消化性溃疡急性穿孔
正确答案:C

下列治疗不合适的是

  • A、禁食
  • B、胃肠减压
  • C、及早使用奥曲肽或施他宁
  • D、应用肾上腺皮质激素
  • E、静脉补钙有决定性意义
正确答案:E

影响预后的因素有

  • A、年龄大,低钙血症休克
  • B、年龄大,血淀粉酶非典型增高
  • C、低钙血症,血淀粉酶<500U
  • D、休克,血淀粉酶<500U
  • E、无明显腹痛,血淀粉酶<500U
正确答案:A
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