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泌尿外科学(中级)[代码:321]

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患者女,50岁,右上腹隐痛6个月,1小时前提重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体:P110次/分,Bp75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g/L,WBC9.0×10/L,N0.70,HBsAg(+)。

最可能的诊断是

  • A、胃溃疡穿孔
  • B、十二指肠溃疡穿孔
  • C、肝癌自发破裂
  • D、上消化道出血
  • E、胆囊穿孔
正确答案:C

简便易行的检查方法首选

  • A、上消化道造影
  • B、立位腹平片
  • C、纤维胃镜
  • D、CT
  • E、腹腔穿刺
正确答案:E

治疗措施应采取

  • A、输血、输液,同时准备手术治疗
  • B、禁食、胃肠减压
  • C、胃肠减压,胃管内给止血药
  • D、经皮经肝胆道穿刺引流
  • E、经内镜注射硬化剂
正确答案:A
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