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小儿外科学(中级)［代码：322］

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女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO 86mmHg，PaCO48mmHg，HCO 32mmol/L。

若该病人伴有休克，应在扩容使尿量增至多少后方可补钾

  • A、10ml/h
  • B、20ml/h
  • C、40ml/h
  • D、80ml/h
  • E、160ml/h
正确答案:C

若该病人需补钾150mmol/d，其补钾速度不宜超过

  • A、10mmol/h
  • B、20mmol/h
  • C、30mmol/h
  • D、40mmol/h
  • E、50mmol/h
正确答案:C

为提升血钾，最简单、安全的补钾方案是

  • A、氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注
  • B、氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注
  • C、口服补钾片药
  • D、口服或管饲20%枸橼酸钾
  • E、氯化钾直接静脉推注
正确答案:C

若该患者入院时动脉血pH7.30，纠正缺水后是否补充碱剂应根据

  • A、血清钠
  • B、血清钾
  • C、尿量
  • D、呼吸状态
  • E、动脉血气分析
正确答案:E

若不考虑日需要量，则患者需补钾

  • A、70mmol
  • B、140mmol
  • C、210mmol
  • D、280mmol
  • E、350mmol
正确答案:B

该病人的诊断应考虑

  • A、低钾低氯，代酸合并呼酸
  • B、低钾低氯，代酸合并呼碱
  • C、低钾低氯，代碱合并呼酸
  • D、低钾低氯，代碱合并呼碱
  • E、低钾低氯，代碱合并代酸
正确答案:D
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