女婴，2岁，自幼面唇发青，气促，哭闹时加重。查体：发育营养差，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音减弱。胸部X线检查肺血少，右房、右室增大，肺动脉段凹陷。最可能的诊断是

• A、房间隔缺损
• B、室间隔缺损
• C、法洛四联症
• D、动脉导管未闭
• E、急性心包炎