16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近一个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6 cm×7 cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚明显，可见Codman三角。最可能的诊断是(　　)。

• A、左胫骨慢性骨髓炎
• B、左胫骨软骨瘤
• C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
• D、左胫骨骨肉瘤
• E、左胫骨骨软骨瘤恶变