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整形外科学(中级)[代码:324]

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女性,49岁,近半年数次发生右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张

该患者最有可能的诊断是

  • A、高位急性阑尾炎
  • B、胆囊腺瘤性息肉
  • C、十二指肠溃疡穿孔
  • D、急性胰腺炎
  • E、胆囊结石
正确答案:E

经治疗疼痛未缓解,反而持续性加重,右上腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可能的诊断为

  • A、急性坏死性胰腺炎
  • B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
  • C、胆总管结石
  • D、结石性坏疽性胆囊炎
  • E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
正确答案:D
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