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中医外科学(中级)[代码:325]

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患者,男性,65岁。近8年来,其夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌暗,脉细涩。直肠指诊前列腺增大,约5.5cm×4.1cm×3.3cm,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。

首先考虑的疾病是

  • A、泌尿系结核
  • B、前列腺炎
  • C、良性前列腺增生症
  • D、膀胱结石
  • E、神经源性膀胱
正确答案:C

辨证应为

  • A、中气下陷,膀胱失约
  • B、肾阴不足,水道不利
  • C、肾阳虚弱,气化无权
  • D、湿热下注,膀胱滞涩
  • E、下焦蓄血,瘀阻膀胱
正确答案:E

选择的治则应为

  • A、补中益气,制约膀胱
  • B、滋肾养阴,清利膀胱
  • C、补肾温阳,化气行水
  • D、活血化瘀,通气利水
  • E、清热化湿,通利膀胱
正确答案:D

方药应为

  • A、活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦
  • B、补中益气汤加萹蓄、瞿麦
  • C、代抵当汤加萹蓄、瞿麦
  • D、前列腺汤加萹蓄、瞿麦
  • E、八正散或龙胆泻肝汤加减
正确答案:C
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