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中西医结合外科学(中级)[代码:326]

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患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于11月25日来诊。体检:体温39.3℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压75/50mmHg,颜面及胸前皮肤潮红,上胸部可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10/L,血小板61.1×10/L。尿蛋白(+++)。

该病例最可能的诊断是

  • A、流行性脑脊髓膜炎
  • B、钩端螺旋体病
  • C、革兰阴性菌引起的败血症
  • D、血小板减少性紫癜
  • E、肾综合征出血热
正确答案:E

有助于明确诊断的检查是

  • A、瘀点瘀斑涂片、染色镜检
  • B、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
  • C、血液培养细菌
  • D、做血清肥达反应
  • E、检测血清中汉坦病毒的IgM抗体
正确答案:E

下列哪项措施不宜用于本病例的治疗

  • A、用氨基糖苷类抗生素抗感染
  • B、用冰敷进行物理降温
  • C、早期进行抗病毒治疗
  • D、适当静脉补充液体
  • E、呋塞米促进利尿
正确答案:A
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