试题预览
1、 43岁，女性，G
P
，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+)；双侧附件未及包块
P，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛(+)；双侧附件未及包块- 1.最可能的诊断是
- A、子宫肌瘤
- B、子宫内膜异位症
- C、子宫腺肌病
- D、妊娠子宫
- E、子宫肉瘤
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- 2.最好的处理方式是
- A、期待疗法
- B、口服达那唑，内美通等药物治疗
- C、手术切除子宫
- D、手术切除子宫+双附件
- E、手术切除双附件
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- 3.应做以下哪种检查助诊
- A、分段诊刮送病理
- B、血清雌激素测定
- C、B超
- D、血清孕激素测定
- E、宫颈活检
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- 4.此病与以下哪些因素有关
- A、体腔上皮化生
- B、多产，早产
- C、经血倒流
- D、多次刮宫损伤基底层内膜
- E、淋巴及静脉播散而来
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2、女性，30岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。
- 1.以下处理不正确的是
- A、行B型超声检查
- B、行腹腔镜检查
- C、试用假孕疗法
- D、试用妇康片治疗
- E、行宫腔镜检查
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- 2.为进一步确诊，应首选的检查为
- A、子宫内膜病理检查
- B、基础体温测定
- C、腹腔镜检查
- D、输卵管碘油造影
- E、剖腹探查
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- 3.若已确诊为子宫内膜异位症，该患者的治疗方式错误的是
- A、药物治疗控制病情后，使用人工授精助孕
- B、直接行体外受精一胚胎移植术助孕
- C、一直口服避孕药
- D、使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
- E、使用亮丙瑞林皮下注射治疗3～6个月后指导其自然怀孕
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3、女性，32岁，G
P
,，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（一）。
P,，5年来痛经，近2年加重，需服止痛药物，查体：子宫正常大小，后位，质中，活动差，右旁可触及直径5cm囊肿，活动差，后陷凹（一）。- 1.该患者的诊断首先考虑为
- A、子宫内膜异位症
- B、原发性痛经
- C、卵巢肿瘤蒂扭转
- D、陈旧性异位妊娠
- E、盆腔炎性疾病后遗症
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- 2.该患者发病原因，错误的是
- A、由月经血播散引起
- B、月经期做盆腔检查可引起
- C、机体免疫功能紊乱可引起
- D、卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
- E、子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
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4、三十一岁妇女，下腹疼痛，经期加重已8年，经期长，经量无明显改变。妇科检查：阴道后穹隆处可触及几个小结节，质地硬，宫体后屈活动欠佳，较正常稍大，双侧附件区轻压痛。
- 1.本例应考虑的疾病是
- A、子宫肌瘤
- B、子宫腺肌病
- C、子宫内膜异位症
- D、慢性盆腔炎
- E、结核性盆腔炎
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- 2.为明确诊断，目前最有价值的辅助检查为
- A、B超检查
- B、输卵管通液
- C、腹腔镜检查
- D、子宫镜检查
- E、诊断性刮宫
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- 3.应首先采用的治疗措施是
- A、保留生育功能的手术
- B、期待疗法
- C、高效孕激素治疗
- D、子宫切除术保留双附件
- E、以上都不对
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5、二十八岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。
- 1.其右侧附件区囊性肿物最可能是
- A、卵巢滤泡囊肿
- B、卵巢黄体囊肿
- C、卵巢内膜异位囊肿
- D、输卵管卵巢囊肿
- E、多囊卵巢综合征
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- 2.为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是
- A、腹部X线摄片
- B、盆腔B型超声检查
- C、诊断性刮宫活组织检查
- D、子宫输卵管碘油造影
- E、腹腔镜检查
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