试题预览
1、初产妇，31岁，8天前足月经阴道分娩一巨大儿，总产程24小时，3天前出现不能控制的阴道排液。
- 1.此病例最有可能的诊断是
- A、膀胱阴道瘘
- B、膀胱宫颈瘘
- C、尿道阴道瘘
- D、输尿管阴道瘘
- E、直肠阴道瘘
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- 2.为明确诊断，需进行的检查是
- A、B超检查
- B、靛胭脂试验
- C、亚甲篮试验
- D、肾图
- E、静脉肾盂造影
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- 3.不恰当的处理是
- A、立即行修补术
- B、行高锰酸钾坐浴
- C、留置导尿管
- D、放置导尿管至少14天
- E、预防性应用抗生素
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2、女性，48岁，查体时宫颈TCT示ASC-H，月经干净3天来诊。
- 1.妇科检查时，发现患者阴道大量黄色泡沫状分泌物，询问患者偶有瘙痒，下一步处理不恰当的是
- A、阴道分泌物检查
- B、行宫颈活检术
- C、药物治疗后再行进一步宫颈检查
- D、药物治疗一般选用甲硝唑
- E、应夫妻双方共同治疗
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- 2.治疗后，下一步最应做
- A、阴道镜检查+宫颈管搔刮+宫颈活检
- B、宫腔镜检查+活检
- C、宫颈管搔刮+点切法宫颈活检
- D、宫颈LEEP术
- E、妇科B超检查
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3、女性，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6 cm囊实性肿块。
- 1.本例双附件区肿块应首先考虑是
- A、卵巢过度刺激
- B、巧克力囊肿
- C、卵巢畸胎瘤
- D、卵巢纤维瘤
- E、卵巢黄素化囊肿
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- 2.该病例的诊断需要哪项辅助检查
- A、诊断性腹腔镜
- B、血β- HCG
- C、诊断性宫腔镜
- D、MRI
- E、B型超声
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- 3.若诊断为葡萄胎治疗方案应是.
- A、吸宫清除宫腔内容物
- B、静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
- C、清宫后随访，避孕1～2年
- D、大剂量米非司酮治疗
- E、清宫后化疗
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4、患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G
P
，无宫内节育器。
P，无宫内节育器。- 1.下列疾病何种可能性最大
- A、黏膜下子宫肌瘤
- B、功血
- C、宫颈息肉
- D、子宫内膜癌
- E、卵巢颗粒细胞瘤
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- 2.对此患者为明确诊断，应首先采取下列何项措施
- A、行宫腔镜检查
- B、消毒后妇科检查
- C、抗生素治疗后妇科检查
- D、诊刮+病理
- E、性激素止血
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- 3.如妇科检查发现宫颈口脱出一直径约3cm球形质硬肿块，表面局部溃疡状，根部有蒂细长，来自宫腔，则正确的处理应是
- A、行宫腔镜检查
- B、取活检+病理检查
- C、经阴切除肿物+病理检查
- D、抗生素治疗后再处理
- E、雌激素血止+抗生素抗感染
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5、经产妇，40岁，G
P
，有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史，本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后，因胎盘未自然娩出，而行徒手剥取胎盘术，发现胎盘附着于前壁下段，部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。
P，有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史，本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后，因胎盘未自然娩出，而行徒手剥取胎盘术，发现胎盘附着于前壁下段，部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。- 1.该患者高度可疑为
- A、胎盘植入
- B、胎盘剥离不全
- C、胎盘嵌顿
- D、胎盘粘连
- E、胎盘剥离后滞留
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- 2.该患者短时间内估计阴道流血1500毫升，宜采取何种处理
- A、徒手剥离胎盘
- B、宫腔填塞纱布条
- C、髂内动脉结扎
- D、子宫动脉上行支结扎
- E、子宫切除
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