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妇产科学(中级)[代码:330]

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女性,24岁,孕34周,既往体健,下肢水肿,头痛,咳嗽气短1周,血压22/16kPa(165/120mmHg)呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ°BSM,双肺底闻及小水泡音,浮肿(++),宫高28cm,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,红细胞压积45%,血小板11万/cm,纤维蛋白原250mg/dl,3P试验弱阳性

该孕妇此时的并发症为

  • A、急性肾功能不全
  • B、胎儿宫内窘迫
  • C、胎盘早期剥离
  • D、心力衰竭
  • E、DIC
正确答案:D

此并发症的主要诊断依据是

  • A、水肿(+++),尿蛋白(++)
  • B、心率128次/分,双肺闻及小水泡音
  • C、红细胞压积45%
  • D、纤维蛋白原定量250mg/dl,3P试验,弱阳性
  • E、尿量30ml
正确答案:B

此病例主要的病理生理变化错误的是

  • A、组织中水、钠过度潴留
  • B、子宫肌层蜕膜小动脉扩张
  • C、冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿
  • D、肾小球毛细血管痉挛,肾缺血
  • E、血液浓缩,血容量及血浆容量降低
正确答案:B

对该孕妇的即时治疗原则是

  • A、抗生素控制感染
  • B、扩容治疗
  • C、镇静及降压药物治疗
  • D、强心、利尿、解痉治疗
  • E、即刻剖宫产术终止妊娠
正确答案:D
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