患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪项有助于明确诊断
- A、阴道液pH值>7.0
- B、阴道液涂片未见羊齿状结晶
- C、阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒
- D、阴道液0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
- E、肛查推胎头时可见有羊水流出
- F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量>0.05mg/L
- G、阴道液涂片可见羊齿状结晶
正确答案:A,C,D,E,F,G
提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是
- A、宫内孕38周胎膜早破
- B、宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂
- C、宫内孕38周早产临产,胎膜早破
- D、宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
- E、宫内孕38周先兆临产,张力性尿失禁
- F、宫内孕38周先兆临产,合并阴道炎
正确答案:A
提示:病人入院20小时出现不规则腹阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大
- A、先兆临产
- B、临产
- C、胎盘早剥
- D、前置胎盘
- E、先兆早产
- F、先兆子宫破裂
- G、肠痉挛
正确答案:A
提示:患者入院后25小时出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。下述处理哪项正确
- A、密切观察宫缩及胎心音
- B、注射度冷丁
- C、灌肠
- D、人工破膜了解羊水性状
- E、静脉滴注小剂量缩宫素
- F、立即剖宫产
- G、抑制宫缩
正确答案:A
提示:患者规律宫缩12小时,宫缩25~30秒/7~8分,宫口开大3cm,阴道检查坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨棘间径8cm。其可能诊断是
- A、活跃期延长
- B、骨盆入口狭窄
- C、中骨盆狭窄
- D、出口狭窄
- E、漏斗骨盆
- F、潜伏期延长
- G、滞产
正确答案:C
此时最合适的处理
- A、注射度冷丁
- B、灌肠
- C、注射安定
- D、人工破膜了解羊水性状
- E、立即行剖宫产
- F、静脉滴注小剂量缩宫素
正确答案:E
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