下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征

• A、药物治疗48～72小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者
• B、脓肿破裂引起全身中毒症状
• C、脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失
• D、药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未触及肿块，但有增厚感和压痛
• E、病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹窿突出