试题预览
1、 26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90／60mmHg，心率102次／分，右下腹有压痛、反跳痛，妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，门细胞总数16×10
／L，中性0．90
／L，中性0．90- 1.本例最可能的诊断是
- A、急性阑尾炎
- B、急性肾盂肾炎
- C、急性肠炎
- D、急性盆腔炎
- E、急性膀胱炎
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- 2.对治疗最有价值的辅助检查项目是
- A、血常规
- B、血沉
- C、尿常规
- D、病原体检查
- E、尿妊娠试验
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- 3.本例紧急处置应选用
- A、口服退热止痛片
- B、腹部置冰袋
- C、少量输新鲜血
- D、后穹隆穿刺注药
- E、静滴广谱抗生素
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2、 54岁已婚妇女，白带多伴外阴痒2周。查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点
- 1.诊断为
- A、外阴阴道假丝酵母菌病
- B、滴虫阴道炎
- C、细菌性阴道病
- D、老年性阴道炎
- E、慢性宫颈炎
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- 2.根据初步诊断，应选择的治疗措施是
- A、咪康唑栓剂放阴道内，连用7日
- B、甲硝唑0．4g口服每日2次，连用7日
- C、甲硝唑0．2g放阴道内，连用7日
- D、克林霉素0．3g每日2次口服，连用7日
- E、尼尔雌醇2mg，每半个月口服1次，连用4次
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3、 31岁，已婚，继发不孕3年，月经规律，6天／30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅；子宫中位、正常大、活动差、质中、无压痛；双附件增厚、轻度压痛，输卵管通液提示通而不畅
- 1.进～步应首选哪项检查最有利于明确诊断
- A、宫腔镜
- B、BHT
- C、宫颈黏液检查
- D、诊断性刮宫
- E、子宫输卵管造影
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- 2.如发现异常，采取哪种手段进行治疗
- A、IUI
- B、腹腔镜或IVF-ET
- C、促排卵药物治疗
- D、黄体支持
- E、期待治疗
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4、 28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48天，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血，体温36．5℃，妇科检查：宫颈着色、举痛，宫旁左侧似扪及囊性包块
- 1.最可能的诊断应是
- A、流产
- B、输卵管妊娠破裂型
- C、急性输卵管炎
- D、黄体破裂
- E、卵巢囊肿扭转
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- 2.对确诊最有帮助的检查应是
- A、血常规
- B、尿胰淀粉酶
- C、血βHCG
- D、诊断性刮宫
- E、以上都不是
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5、 42岁女性，G
P
，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1．0cm及1．5cm触痛结节；子宫后位、固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛(+)；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块
P，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1．0cm及1．5cm触痛结节；子宫后位、固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛(+)；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛(+)的包块- 1.可能的诊断是
- A、炎性包块
- B、卵巢新生物
- C、子宫内膜异位症
- D、子宫浆膜下肌瘤
- E、陈旧性宫外孕
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- 2.此病人适于以下何种治疗方式
- A、药物保守治疗
- B、全子宫+右附件切除术
- C、全子宫+双附件切除术
- D、单纯右附件切除术
- E、双侧附件切除术
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- 3.若手术后预防复发，加用药物治疗，一般应用多长时间
- A、1个月
- B、2个月
- C、3～6个月
- D、10个月
- E、1fg
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- 4.此病人何种检查可能异常
- A、AFP
- B、hCG
- C、CA
- D、CA
- E、CEA
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